Brukervennligheten til RebiSmart™ ved behandling av multippel sklerose: resultater fra en internasjonal studie
Sammendrag:
Denne studien ble utført for å vurdere hvor egnet et nytt elektronisk injeksjonsapparat (RebiSmart™) for subkutan administrering av 44 μg interferon beta-1a (IFNβ-1a) tre ganger i uken var for behandling av relapserende multippel sklerose (MS). Pr. dags dato krever MS langtidsbehandling med sykdomsmodifiserende legemidler som gis parenteralt (utenom fordøyelseskanalen) opp til en gang daglig. Nødvendigheten av regelmessig selvinjeksjon kan være en hindring for behandling hos mange pasienter. Autoinjektorer kan hjelpe pasienter med å overvinne problemene med eller bekymringene for selvinjeksjon og kan derfor forbedre adherence ved behandlingen (som betyr at pasienten følger opp den behandlingen som legen har foreskrevet).
I denne studien fikk pasienter med relapsing MS (som tidligere hadde brukt subkutan IFNβ-1a ved hjelp av en autoinjektor i minst 6 uker) opplæring i hvordan det nye elektroniske injeksjonsapparatet skulle brukes. Deretter skulle pasientene selv bruke det nye apparatet i 12 uker. Etter 12 uker vurderte pasientene apparatet ved hjelp av to spørreskjema hvor graden av tilfredshet ved bruk av apparatet ble vurdert i det ene spørreskjemaet mens en evaluering av selve injeksjonsprosessen ble vurdert i det andre spørreskjemaet. Veilederne (helsepersonell som trente pasientene i bruk av injeksjonsapparatet) skulle også vurdere det nye injeksjonsapparatet ved hjelp av et spørreskjema.
Etter uke 12 vurderte 71,6 % av pasientene apparatet som «svært egnet» eller «egnet» for selvinjeksjon, mens 92,2 % rapporterte en god tilfredshet («svært egnet», «egnet» eller «litt egnet») ved bruk av det nye apparatet. Kun 7,8 % fant apparatet å være «ikke egnet» for selvinjeksjon. Etter uke 4, 8 og 12 rapporterte de fleste pasientene at klargjøring av injeksjonen, utføring av injeksjonen og brukervennligheten til apparatet sammenlignet med de foregående 4 ukene var enten bedre enn eller like bra som deres tidligere erfaring med selvinjeksjon. Lokale reaksjoner på injeksjonsstedet som injeksjonsrelatert smerte, injeksjonsreaksjoner og influensalignende symptomer var stabile over hele behandlingsperioden på 12 uker. Alvorlighetsgraden av disse bivirkningene ble vurdert som milde eller moderate. Hver av apparatfunksjonene (som f.eks. informasjon om gjenværende dosering i sylinderampullen, informasjon om siste injeksjonsdato- og tid, doseringshistorikk osv.) ble vurdert som «svært nyttig» eller «nyttig» hos over 80 % av pasientene. Alle veilederne og 95,2 % av pasientene syntes at apparatfunksjonene var «svært enkle» eller «enkle» å bruke. Generell brukervennlighet ble ansett for å være den største fordelen til det nye injeksjonsapparatet.
Størstedelen av pasientene (> 90 %) som var med i denne studien vurderte altså at det nye injeksjonsapparatet var egnet for selvadministrering av subkutan IFNβ-1a for behandling av relapsing MS. I tillegg syntes pasientene at apparatet var lett å bruke, samt at det hadde nyttige funksjoner. Størstedelen av pasientene syntes også at det nye apparatet enten var like bra som eller bedre enn deres tidligere erfaring med andre autoinjektorer, og over halvparten av pasientene (60,2 %) ønsket å fortsette med det nye injeksjonsapparatet ved studieslutt. Dette nye injeksjonsapparatet kan derfor forbedre adherence hos pasienter med MS, og spesielt hos dem med injeksjonsrelaterte problemer.
Den fullstendige engelske versjonen av denne artikkelen kan finnes på: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/10/28 |
